真皮增殖模板可有效治疗创伤性软组织缺损

轻微创伤可造成为广泛的骨头损伤，牙医常常能够谋求新的重建材料替代皮肤来嵌入内脏。而这些重建材料能够保持背板和表皮的基本新功能和美观，它主要由动物Ⅰ型式胶原纤维层和粘附在右边的硫凝胶膜层。前者是作为背板经年累月COM（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工表皮屏障。因为背板经年累月框架式可通过COM的静脉重建生成静脉层，所以它还可用以皮瓣覆盖重建其组织缺失里面的静脉重建。

Jean-Maxime Alet教授等的研究成果得出结论，背板经年累月COM的重建可必要疗程轻微的骨头缺失，文章最近公开发表在Injury上。

该基础性研究成果纳入了2006年12月到2008年9月间在该院疗程的15名轻微的持续性骨头折病患（平以外年龄44.3岁），以外合并有骨头的损伤，之外损伤了腱旁其组织的小腿、骨头膜被破坏的骨头或者四肢腺体受损的四肢等。所有病患以外使用双层的Renskin背板经年累月COM覆盖骨头缺失区，它之外由2mm厚的Ⅰ型式胶原纤维层组成的多孔可渗透框架式和用聚酯面料加固的200um厚的硫脂片。

首先对骨头折各部位各部位进先为复位，预防性静脉注射抗生素后，冲洗内脏和除去没法存活的其组织，即完毕内脏替换成床的准备。然后，根据内脏的大小切出最合适的背板替换成，替换成的背板没法出现裂口和水泡。术后定期换药，紧密观察内脏叠加。当皮肤表面呈圆形橘色或Rainbow，即表明新皮形成，立即把硫脂层去除后先为刀剑萝卜混和Dreamcast（split-thickness skin graft,STSG）。

研究成果得出结论，15名病患以外完毕了18个月的随访，其里面有99.3%完毕了刀剑萝卜混和Dreamcast（STSG)疗程（绘出1）。替换成背板DreamcastCOM后到刀剑萝卜混和Dreamcast前这段时间暴发的并发症有COM松动、抗体肿、以外匀分布传染或以外匀分布水肿。而能够进先为重建的病患比例由Dreamcast时的80%下降到随访结束时的20%，Vancouver瘢痕智力测验评分则一直下降至2.5分（绘出2）。手术牙医和病患对术后新功能和外貌客观评分以外高于“满意”（绘出3）。

绘出:1：STSG疗程的比例

绘出2：Vanconver瘢痕智力测验

绘出3：病患和牙医对新功能以后和美观可能的满意某种程度

总而言之，作者认为背板经年累月COM疗程创伤性骨头损伤可获得良好的新功能和美观以后。

病例1:44岁男性，因自行车事故暴发右踝持续性骨头折和脱位，合并有骨头损伤。先为清创术，负压疗法疗程，暴露没有腱旁其组织的小腿（绘出5A）。然后，背板经年累月COM替换成（绘出5B），29天后先为皮肤Dreamcast。2个月后，内脏愈合，无并发症暴发（绘出5C）。18个月后分析受伤各部位的新功能和美观（绘出5D）。

绘出5：系统性1的疗程可能

系统性2:63岁男性，车祸造成右踝骨头撕脱性损伤。先为清创术后，负压疗法疗程，暴露小腿和踝部的骨头（绘出6A）。。然后，背板经年累月COM替换成（绘出6B），12天后先为皮肤Dreamcast（绘出6C）。1个月后内脏愈合，18个月后踝四肢新功能以后（绘出6D）。

绘出6：系统性2的疗程可能

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