Eur Radiol：如何准确地对腿部骨关节炎分级？

EOS超声的EOS 2D/3D超声种系统是一种可以在站立和正常须要条件下给与全身或某个部位图象的新兴技术开发。EOS所得到的图象在向下方向上与实际不等原则上，不必须图象堆砌。

手肘骨手部炎(OA)是发达国家最常见的10种病症之一，多达三分之一的成年人身患特别的病症。为了在x线平片上检验手部退自为性渐变的级别，影像上通过评论者手部缝隙窄、软骨下硬化、骨赘的不存在和手部面渐变形对头颅骨和胫骨完成分级制度和检验。

对于必须病人的手肘骨性手部炎病征，标准规范的作法是自为肢体的正侧位x线平片，并在站立位完成长腿超声，以检验骨性手部炎的级别，并检测是否是便是之伸长和内翻畸形等畸形的不存在。这些胸痛是否是存会影响流行病学对病征病人提议的颁布及手术原理选择。若EOS上肢超声技术开发必需可靠地检测到手肘退自为性病渐变并完成分级制度，那么就可以在低静脉注射的基础上，仅完成一次核对完成对手肘OA的检验。

昨日，发注记在European Radiology杂志的一项学术研究通过换用最常见的OA满分种系统，相比较了上肢EOS图象与手肘同样x线片(CR)在骨手部炎分级制度方面的可信度，为流行病学缺少了一个更便利且微波静脉注射更低的评论者OA的某类原理。

本学术研究扩及了142例病征，每位病征皆在同一天自为上肢EOS及手肘x线核对。OA分级制度换用Kellgren和Lawrence满分(KL)以及国际骨手部炎学术研究学会(OARSI)种系统。另之外，对手部缝隙完成量度并对两种原理对量度结果完成了相比较。将EOS图象与特别联金标准规范的手肘此前后位x线片完成相比较。

手部缝隙的量度推测出非常好的类间特别性。EOS与CR的KL满分加权平均kappa计算结果皆很差。OARSI满分的不同匹配的相比较推测，骨赘和手部缝隙窄的加权平均kappa满分在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之间。EOS与x线片匹配畸渐变推测出良好的原则上性(敏感性93.6%;特异性100%)。对于硬化匹配来说，总体敏感性为71.3%，特异性为99.3%。

注记1 OARSI结果第一大多

注记2 OARSI结果第二大多

在EOS图象上换用KL满分对OA完成分级制度以及对手部缝隙宽度的定量检验可以想得到与CR一样可靠的结果。因此，EOS可以有效性且必需地应用于手肘骨手部炎的初步检验，以确认骨手部炎转渐变的不存在并完成分级制度。然而，在手肘置换术此前，除了需自为长腿EOS超声之外，还必须给与手肘2 ~ 3个梯形的同样x线片核对作为补充。

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零碎应是：

Vanessa Kristina Anna Koliogiannis,Martina Brandlhuber,Viktoria Messerschmidt,et al. Is the EOS imaging system as accurate as conventional radiography in grading osteoarthritis of the knee?DOI:10.1007/s00330-020-07187-9