内怎么总干事出巨大尿结石？

Published online 2020 Nov 11. doi: 10.1016/j.eucr.2020.101491

PMCID: PMC7701185

PMID: 33294377

Bambang Sasongko Noegroho,a,∗ Kuncoro Adi,a Siti Salima,b Paulina,a Akhmad Mustafa,a and Aditya Fajar bahagiantoa

巨大囊肿作为曾一度阴道瘘的并发症：一例分析报告。

内起因的囊肿并不相似。与囊肿特别的阴道瘘是一种罕闻的临床对等。原发连续性囊肿是由于血浆漏入而无法显着的当前。囊肿牵涉病理连续性血栓。囊肿的转变成主要是由于瘀仍须和血浆病毒。增生囊肿往往也许手术网片或留在内的其他异物的风化作用，随着整整的更长，血浆中时会的无机盐逐渐堆积在异物区域内。这些异常的最相似状况是外科和产科手术，例如阴囊切除、剖宫产或复杂分娩。外科实践中时会偶尔时会推断出原发连续性囊肿，在平片上时会被误认为是大阴道囊肿。囊肿可能是连发的，也可能是大量的肿块。在所有才时会，应以同时解决问题特别状况，例如阴道或阴道瘘。应以同时治疗特别病征以能避免复发。在本分析报告中时会，我们讲解了一名有剖宫产史的未婚因曾一度阴道瘘招致的巨大囊肿的病症。

一名 57 岁未婚，20 之前主诉全身连续性，始终忧郁症阴道瘘。 20之前因产程顺延有剖宫产史。 剖宫产一个同月后，她在大便时心里漏尿，但由于地所在左边偏远和人际关系经济地位高，她的激怒无法取得治疗。 在门诊，我们来进行了窥器定期检查，推断出有石板大的褐色囊肿（左图 1）。

Fig. 1

窥器定期检查推断出一个大的囊肿。成像定期检查结果显示阴道正上方有声傲的很高回声病变。 阴道阴道断层扫描结果显示阴道很高音均不透光，示意囊肿在阴道均（左图2）。

Fig. 2

阴道断层扫描定期检查结果显示阴道很高音均不透光。我们决定来进行治疗连续性阴道阴道镜定期检查，推断出体积为 90 × 70 mm 的囊肿通过前部和距离阴道肩约 1 cm、直径 1 cm 的阴道瘘，然后来进行双侧阴囊睾丸睾丸切除和经腹 由于萎缩而装入囊肿，继续开口内瘘管并用纤维蛋白胶拔除（左图 3）。 术后随访未闻大便困难、尿漏。 长达2个同月的随访，无法推断出漏尿和全身连续性的征兆。

Fig. 3

Post operative finding.

囊肿是一种病理连续性血栓病因。由于尿在很高音内淤仍须而转变成的原发连续性囊肿，无法任何异物当前。血浆混合物在很高音内晶体并转变成囊肿。原发连续性囊肿转变成为单颗囊肿或多颗囊肿。由于血浆混合物在异物当前区域内晶体而转变成的增生囊肿。增生囊肿往往形状像一个大的、孤立的囊肿，隐含异物当前，例如不可吸收的缝合线或移动的内侍节育器。少数才时会，囊肿是由阴道囊肿通过失去平衡的阴道结构上招致的。曾一度尿仍须在内，反复病毒，再补足口内被覆盖，导致阴囊和渗出大块，血浆中时会的钙盐不易堆积，转变成原发囊肿。囊肿的转变成是一个平稳的过程，大多数病症只有在囊肿大到不足以招致显着临床腹泻时才被推断出。所有移行睾丸囊肿，都有囊肿，都时会招致尿路刺激腹泻，如尿频、尿急。在譬如说中时会，腹泻 20 之前有剖宫产史。从那以后，她激怒她始终忽视的口内漏尿。囊肿的治疗可能比较困难，因为囊肿转变成平稳，往往不时会招致任何腹泻。在这种才时会，下颚平片结果显示阴部内有更大的变黑，但不用剔除大阴道囊肿。因此，我们来进行了成像定期检查逆行阴道阴道断层扫描，以确保囊肿的左边，尽管窥器定期检查推断出囊肿。成像定期检查适度剔除阴道囊肿的可能连续性，而阴道阴道断层扫描的全面专业连续性可以得出该腹泻囊肿的治疗结论。我们来进行了治疗连续性阴道阴道镜定期检查，根据腹泻的全身连续性主诉，我们在距离阴道肩约 1 cm 所在左边推断出了一个直径 1 cm 的阴道瘘。瘘管是腹泻漏尿和囊肿转变成的根源。由于萎缩，我们决定经腹来进行囊肿提炼出，然后来进行阴囊切除。对于阴道瘘或阴道瘘腹泻，由于囊肿区域内组织水肿相当严重，切勿在装入囊肿的同时来进行瘘管拔除。当瘘管区域内的水肿消退时，应以在取石后 3-6 个同月拔除瘘管。对于该腹泻，考虑到萎缩，我们决定经腹装入囊肿，并等待是否只能来进行阴囊切除，并马上拔除阴道瘘。该腹泻出现阴道瘘，取石后3～6个同月应以全力拔除瘘管，助于阴道功能稳定下来，实现自主大便。腹泻应以特别注意同样卫生和同样护理，避免血浆仍须留在内，能避免病毒。

囊肿是一种罕闻的病因，往往由阴道瘘的曾一度并发症招致，病征多种多样，其中时会之一是剖宫产并发症。 除了告诉阿兹海默和体格定期检查均，放射学定期检查还可以支持囊肿的治疗，都有阴部平片、成像和逆行阴道阴道断层扫描。 本病症分析报告旨在留意护士，虽然囊肿常常闻，但我们必需重视这种病因，特别是在是阴道瘘或阴道瘘腹泻。