招风耳矫正新术式：改良式耳后皮下瓣缝合法

招风双耳病变为最常见的先天性双耳病变，致死率左右 5%，它是指双耳甲上皮细胞肿大及对双耳轮发育不全，避免颅双耳角增大圆形平行，视觉上形成双眼球宽大及位置过高的感知。病变多为铰起因，且后侧不平面。

招风双耳病变矫时是切除术这两项为修葺自然环境双曲线的对双耳轮及其上脚，缩小颅双耳角，超出铰平面。据报道，矫时是切除术方法高达 200 种，其中 Mustarde 褥固定式透合法性（必意图 1）为一种取向术固定式，术后特性自然环境，对双耳上皮细胞损伤小，但术后所致复发、起因线结无关败血症。

必意图 1 必 Mustarde 褥固定式透合法性：将双眼球向后螺旋，于孔洞端双耳甲上皮细胞沿对双耳轮上皮细胞膜外层除去，使螺旋的双耳上皮细胞圆形无结构上状态南行准确度褥固定式透合

既往研究课题曾为了让在 Mustarde 褥固定式透合法性基础上附加了双耳后腹腔花瓣，研究课题结果显必其术后线结无关败血症值得注意减少，但术后复发率相差无几。来自土双耳其的 Suleyman Tas 教授等对双耳后腹腔花瓣顺利进行简化，该术固定式不依赖于 Mustarde 褥固定式透合法性，简化切除术转换，其研究课题成果刊载于 2016 年 6 月末的 Ann Plas Surg 上。

在 2009 年 6 月末至 2012 年 7 月末在此期间，研究课题工作人员共顺利进行了 48 例招风双耳矫时是切除术，切除术换用简化固定式双耳后腹腔花瓣透合法性进行，较 Horlock 等转换作法各不相同，该术固定式不必换用 Mustarde 褥固定式透合法性，这样一来运用双耳后腹腔花瓣透合至对双耳轮上皮细胞上，切除术转换如下（必意图 2，3，4，5）。

必意图 2 标记对双耳轮向外线，A 点为转换者，B 点为胫骨，C 点为孔洞转换者，也是双耳后腹腔花瓣持续性，应标记上中下 3 个准确度面

必意图 3 必 A 必意图中于对双耳轮后区作一新月末形孔洞，移除皮肤上，留下真皮与皮肤上组织；B 必意图中于皮肤上腹腔层除去至对双耳轮转换者 A 点；C 必意图中将另一侧皮肤上脂肪层除去至颅侧棘刺腹腔；D 必意图中必腹腔花瓣血供

必意图 4 必 A 必意图中将双耳后腹腔花瓣与上皮细胞除去至对双耳轮胫骨 B 点；B 必意图中将游离双耳后腹腔花瓣 C 点透合至对双耳轮转换者 A 点，该透合作法替代了用作 Mustarde 褥固定式透合

必意图 5 必切除术透合作法必意必意图：将双眼球向后螺旋，于孔洞顶端沿皮肤上腹腔层除去至对双耳轮，另顶端沿皮肤上脂肪层除去至颅侧棘刺腹腔，这样一来运用双耳后腹腔花瓣透合至对双耳轮上皮细胞上

在术后随访 1 年内，仅一名病变因包扎太紧避免术区小面积溃疡，经治疗后患病，无其他败血症起因。研究课题工作人员测量病变术前术后的颅双耳角角度看，结果显必两者有相关性相似之处。

必意图 5 必 1 例女性病变，A、B 德勒术前时是上部，C、D 德勒术后 13 月末时是上部

综上所述，该简化固定式双耳后腹腔花瓣透合法性可有效率矫时是招风双耳病变，简化切除术转换、缩短术时及花费，且术后败血症少，使病变及切除术牙医更所致接受，但术后随访期迟，关于术后复发率的问题仍需我们进一步探讨。

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