众所周知，脂质胃癌（HCC）在遗传物质、分子会和活体各个方面的关联性较强。越发多的证据表明，分子会和组织起来形态学构造两者之间的关联性，导致了HCC的几种活体比如说的提出。世卫组织起来（WHO）第五版消化道分类对HCC顺利进行了重新分类，其中的35%的HCC可分为活体比如说，这些HCC的活体亚改型与不同的药理学和影像学构造及结节病有关。
HCC的独特之处在于，在颇高危病变中的，能用典改型的静态影像学构造就可以顺利进行病人。在治疗法从前，在影像学上对抑制改型HCC顺利进行可靠的鉴别有不大的治疗法和结节病意义。仅有深入研究表明，不同HCC的亚改型及结节病与镱塞酸二钠减弱MRI的成像构造两者之间不具备关联性。自是特异期上的极的单HCC与颇高密度HCC相比，结节病格外差。自是特异期上的肿周极的单可以分析微血管侵袭。另外，食道期外缘颇高精进（APHE）和大量溃疡格外平常见于MTM HCC（17,18）。
为了进一步明白HCC的影像学构造与分子会和组织起来形态学类改型两者之间的关联性，Radiology杂志的一项深入研究指标了抑制改型HCC的镱塞酸二钠减弱MRI发挥及其与术后结节病的关联性，为病变术从前格外可靠的病人及格外好的结节病提供了参考依据。
本项回顾性字段深入研究指标了2010年1月末至2013年2月末此后拒绝接受肺脏外科手术术和术从前镱塞酸二钠减弱MRI检测的手术外科手术治疗法作废的外缘化HCC（≤5厘米）病变。采用Cox比由此可知不良影响模改型来确定总生存期（OS）、肺内远期发作和肺外转回（EM）的分析因素。不等随访时间为75.5个月末±30.2（标准差）。顺利进行多变量语义重归以确定与抑制改型HCC无关的因素。
本共指标了158名病变（岁数，57岁±11；128名成人和30名男同性恋）。158由此可知HCC中的由42由此可知（26.6%）为抑制改型HCC（17由此可知巨块改型HCC，14由此可知角蛋白19特征性HCC，10由此可知瘢痕改型HCC，1由此可知溃疡改型HCC）。抑制改型与很差的OS（可怕比[HR]，3.1；95%CI：1.5，6.0；P = .01）、较颇高的肺内边上发作率（HR，1.83；95%CI：1.1，2.9；P = .01）和EM（HR，9.97；95%CI：3.2，31.4；P < .001）无关。镱塞酸二钠减弱MRI的食道期外缘颇高精进（APHE）（OR]，6.35；95% CI：1.9，21.7；P = .01）和颇高血清甲胎蛋白（>100 ng/ml）（OR，4.18；95% CI：1.64，10.7；P = .01）是抑制改型HCC的独立自主分析因素。外缘APHE的存在与妨碍的OS（HR，2.4；95% CI：1.2，4.9；P = .02）和较颇高的EM率（HR，7.4；95% CI：2.5，21.7；P < .01）有关。
图1 78岁男同性恋，抑制改型性脂质胃癌（HCC）。（A）精进从前图像显示一直径为3.9厘米大小的极低信号强度病变，（B）镱塞酸二钠减弱MRI显示的食道期外缘颇高精进。(C) 基本上检测时，为一个轮廓清晰的多叶粗大的白色肿块，有多个出血灶。(D）组织起来医学构造与HCC一致，但在免疫组化中的观察到角蛋白19（K19）的表达。总生存期为30个月末。肺内边上发作和肺外转回分别遭遇在手术外科手术后6个月末和13个月末。
本深入研究表明，脂质胃癌（HCC）的抑制改型分类是总生存期（OS）不佳的独立自主因素，同时预示着肺内边上发作和肺外转回（EM）高风险的上升。术从前镱塞酸二钠减弱MRI的食道期外缘颇高精进有助于抑制改型HCC的鉴别，同时可分析OS不佳和EM遭遇率的上升。
原文出处：
Hyo-Jin Kang,Haeryoung Kim,Dong Ho Lee,et al.Gadoxetate-enhanced MRI Features of Proliferative Hepatocellular Carcinoma Are Prognostic after Surgery.DOI:10.1148/radiol.2021204352
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