当踝肌腱截肢分割下肌腱里斯共同损害时，应对其顺利进行分开，以防止形成骨性肌腱炎，迄今为止由此可知无说是的“常规”分开方式，最会用的新方法是贯穿下肌腱里斯共同的螺栓分开，之后可通过精当中仿射变换的新方法评核踝肌腱情况，包括前后位、侧位、mortise位（踝穴位），但精当中仿射变换评核手精夺位的真实感如何，迄今为止由此可知不能完全具体。针对这一疑问，Jochen Franke等瑞典人类学家对精当中仿射变换和精当中图形显影结果顺利进行了对比，系统性研究结果发表于近期的J Bone Joint Surg Am杂志上。
该研究包括2001年8月至2011年2月因急性下肌腱里斯共同损害接受治疗的病症，分割单或双踝截肢，在伤后平均4.6天接受手精，内分开方式为一至二枚螺栓。精当中行Cotton检查指出下肌腱里斯不稳，行截肢内分开精后夺位下肌腱里斯共同，然后以一或二枚3.5mm螺栓以常规AO技精行三皮质分开。 表1 251由此可知病症的则有 行分开精后顺利进行三种常规前面的仿射变换，如断定引子不良，则行显然，如仿射变换指出夺位令人满意，再行精当中图形显影进一步确定夺位真实感和内分开物前面，在C臂获得的数据基础上顺利进行多平面的重建。在棒状盘上综合观察距骨与踝的肌腱间距和下肌腱里斯共同自身的宽度，同时确定里斯骨长度；矢状盘上综合观察分开物的前面和截肢夺位真实感。如断定夺位不令人满意或内分开前面不佳，则再行手精显然，精后段落上述仿射变换及显影过程。 图1 螺栓分开后图形显影指出里斯骨远端前移位 图2 螺栓分开后图形显影指出里斯骨远端内旋 在系统性的2286由此可知踝部截肢手精病症当中，共251由此可知（11%）分割下肌腱里斯不稳，其当中195由此可知行单枚螺栓分开（77.7%），56由此可知行两枚螺栓分开。在仿射变换真实感较好的前提下，82由此可知（32.7%）病症下肌腱里斯或截肢夺位不令人满意（表II）。 表2 251由此可知病症当中经图形显影指出需再次手精的诱因 【编者按】：该研究指出，传统的精当中仿射变换新方法并不能可靠地评核下肌腱里斯夺位真实感，而精当中图形光学技精则不够可靠，即使未能顺利进行精当中光学，精后的CT显影也是必须的。 编辑： 王爽相关新闻
相关问答
