新辅助化疗(NAC)是是局部之中期结核病的三线用药行为。NAC可以减小的不等,从而争取极为多的切除机会,并降低转移随机性。NAC的临床数据分析重排率高达70%至98%,但对2%至30%的高血压毫无帮助。一时期找到那些不能从NAC之中得益的高血压,以减少不必要的用药和副作用,并在一时期应用极为合适的用药方案,极为必要。
本数据分析旨在审计用药在此之前明显的扩散系数 (ADC) 值能否直接计算结核病对 NAC 的重排。
47例结核病高血压的千分之年龄为53岁(32-83岁)。49例NAC在此之前结核病病灶千分之不等为5.2cm,NAC后MRI推测千分之不等为3.3 cm。在选取样本t化验之中,NAC在此之前后不等假定显著差异(p=.0)。临床数据分析组织学特质分析组织学类型式、Ki-67、水分子类型式(ER±),技术行为特质审计DWI高讯号破碎南征(列于1)。最常见的找到是浸润性导管癌,而非其他类型式。列于2推测了ADC值的极大值、极大值、千分之值和ADC最小值与临床数据分析组织学、图像特质和NAC后的重排的彼此间。ADC最小值与NAC后不等变化相关。通过乳腺MRI审计,完全缓解(CR)和部分缓解(PR)高血压的ADC最小值较高(p=.002)(图1和2)。ADC最小值与DWI高讯号破碎南征相关,且正破碎南征与较高的ADC最小值常为相关(p=.02)。ER +型式的ADC最小值高于ER -型式(p=.05)。ADC最小值和ki-67与pCR状态无相关性。在本数据分析之中,ADC最小值较大的病灶在NAC后比ADC最小值较小推测出极为大的尺寸缩减率(MR CR, PR组的千分之ADC最小值 vs MR SD、PD组千分之ADC最小值为 420 vs 238,p < 0.05)。ADC图的讯号模式差异反映了细胞结构的差异,DWI上的高破碎讯号与ADC最小值相关(列于2,p=0.02)。DWI高破碎讯号标志是指在肿块周边的薄边高DWI讯号同时肿块之中心呈相对低讯号。Kang等人24证实DWI破碎南征阳性与恶性程度有关。DWI高破碎讯号的原因尚不明确,与DCE-MRI破碎增强的结果也不一致。然而,高DWI破碎讯号可能与异质性有关,该讯号有助于计算NAC后缩减。决定化疗重排的因素很多,要准确计算NAC重排十分困难。除了其他重要的临床数据分析因素,ADC最小值和DWI破碎南征或能为确定NAC重排提供重要的线索。综上, MRI 的 ADC 差异值可为计算NAC对结核病的治果提供线索。 原文来源:Bo Bae Choi.Effectiveness of ADC Difference Value on Pre-neoadjuvant Chemotherapy MRI for Response Evaluation of Breast Cancer. Technology in Cancer Research & Treatment Volume 20: 1–8.sagepub.com/journals-permissionsDOI: 10.1177/15330338211039129相关新闻
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