JACC:主动脉腔内修复术,不遏制所有老年腹主动脉瘤患者说NO!

2021-11-22 05:18:54 来源:
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胸主动脉瘤(AAA)是指胸主动脉呈瘤样扩张,有时候厚度增大50%以上定义为动脉瘤。胸主动脉瘤好由此可知高龄未成年,男女之比为10:3,尤其是吸烟者,吸烟也特别是在增加动脉瘤破裂高风险。绝大多数的胸主动脉瘤为肾动脉水平请注意的病变。

胸主动脉瘤的疗法方法包括制剂疗法、疗法疗法和鼻音内疗法,疗法疗法为主要疗法方法,但随着鼻音内疗法材料和技术的持续发展日益多的胸主动脉瘤倾向于鼻音内疗法。在当下的血管内疗法时代,日益多的高龄病变遵从胸主动脉瘤的疗法备受争议。

本研究借以对比90岁及以上的高龄四组(NA)和。

Prendes等人对美国妇科医生学会发展中国家妇科质量改进计划元数据开展了回顾性系统性,纳入了2011-2017年数间遵从EVAR疗法的病变数据。在未微调的数据流中开展多表达式Logistic回归系统性,然后开展倾向-得分比如说(PSM)。主要评估指标是术后30同一时数间的发生率和主要不良政治事件。

研究流程

总体上,本次系统性共计纳入了12267同上病变,其中365同上被纳入NA四组。破裂动脉瘤分之二6.7%(n=819):NA四组 15.7%(n=57),NNA四组 6.5%(n=762)(p

NA四组和NNA四组的未经微调的30天发生率分别为9.9%和2.2%(p

经PSM微调后的两四组临床表现

经PSM微调后,两四组数间术后30天的发生率和主要不良政治事件发生率除此以外无特别是在相异。

归纳

综上所述,多表达式系统性表明年纪是EVAR术后30同一时数间发生率的独立得出因素。然而,经PSM微调后两四组经皮腹腔鼻音内妇科手术后的临床表现无明显相异,表明高龄与EVAR后较高的短期发生率比如说。总之,不能却是将年纪≥90岁作为胸主动脉瘤病变开展主动脉鼻音内修复术的禁忌症,应根据综合必需量身颁布疗法解决方案。

原始出处:

Prendes Carlota F,Dayama Anand,Panneton Jean M et al. Endovascular Aortic Repair in Nonagenarian Patients. J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 1891-1899.

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